卡介苗

卡介苗（Bacillus Calmette-Guérin, BCG）是用于结核病的疫苗，由减毒活牛分枝杆菌（Mycobacterium bovis）制备；牛分枝杆菌在特殊的人工培养基上，经数年的传代，丧失对人类的致病能力，但仍保持有足够高的免疫原性，成为可在一定程度上预防结核的疫苗。 公卫百科

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卡介苗疫苗的发明是来自牛痘的经验。1882年德国的柯霍（Robert Koch）首次发现结核杆菌，在第一次世界大战期间法国细菌学家卡迈特（Calmett）与他的助手介岚（Guerin）研发了“卡介苗（BCG）”，1919年移交给巴黎巴斯德研究所，1921年首次使用于人体上[1]。一开始市民的接受程度并不踊跃。在吕贝克，240婴幼儿接种了疫苗，在10天内竟造成72个婴儿死亡。但后来发现，卡介苗经管已被一株储存在同一个孵化器内的菌株污染，并导致法律对厂商的卡介苗采取行动[2]。

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卡介苗可说是人类历史上使用最多的疫苗，最经常使用的是由三角肌外缘皮内注射，接种时有灼痛感，一般会在注射部位形成疤痕，称之为卡疤或卡痕。卡介苗的效果在近三十年来倍受质疑。在欧洲，结核病盛行率在卡介苗广泛应用之前己明显下降，从没有广泛使用卡介苗的北美，结核病的盛行率也自然下降。广泛应用卡介苗数十年的国家，如印度和中国，结核病的盛行率并没有因为卡介苗的使用而下降。多个大型的流行病学研究也无法证明卡介苗可以预防肺结核。目前比较肯定的是，卡介苗可以预防婴幼儿的进行性初发性感染（progressive primary tuberculosis）如结核性脑膜炎和栗粒性脑膜炎。因此，在结核病中高度流行区，为新生儿接种卡介苗还是有其重要意义的，但不应作为控制结核病的主要措施。

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按照世界卫生组织的建议，在结核病中高度流行区，新生儿应尽早接种卡介苗。

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