苏德隆学派

苏德隆曾长期从事防疫工作，在美国学习了流行病学理论，又在英国学习了实验医学和统计学。这些经验汇集在一起，使他有可能采用多学科的方法进行现场和实验室的研究，以解决流行病学问题，并在此基础上，建立了他自己的理论体系。1988年复旦大学公共卫生学院徐志一教授首次提出了苏德隆学派，并概括出学派的4个特征：1、用生态学的研究来解释疾病的频率与分布；2、高度重视数学与统计学方法；3、严密的逻辑推理；4、深入现场，结合实际，开展科学研究。

苏德隆学派的第一个特点是既继承了Maxcy提出的流行病学研究疾病频率与分布的定义，又进一步提出用生态学的研究来解释疾病的频率与分布。他认为：“疾病的生态学是研究疾病的发生和发展如何受到周围因素的影响”。流行病学并非研究自然界在其进化过程中的某一特定分支，而是研究病原、人群、环境等几个方面的相互作用。苏德隆根据生态学的观点，运用多学科的知识，对流行过程的各个环节进行综合研究。他在血吸虫病、副霍乱、肝癌等研究中都是这么做的。这是他得以成功的关键。 公卫论坛

苏德隆学派的第二个特点是高度重视数学与统计学方法。他认为：流行病学与统计学有不可分割的关系；统计学是研究流行病学的最重要的工具之一。1950年他本人就修正了Reed-Frost数学模型，认为应将易感人数减去免疫人数后再乘以有效传播率。这是我国科学家所建立的第一个流行病学数学模型。他提出钉螺的负二项分布，表明钉螺分布并非均匀，而有一定的聚集性。他又表明钩虫病未治愈率按指数曲线下降，趋向于零而难以达到零。如果推广到除害灭病的理论认识，则一切病害均难彻底根除。因此，必须坚持“反复斗争”，否则，“死灰复燃，前功尽弃”。这是他运用统计学方法来树立一项流行病学概念的极好例证。

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苏德隆学派的第三个特点是严密的逻辑推理。流行病学主要采用观测法，并将有关病因、人群、环境等多方面的观测结果，贯穿起来，进行分析判断。因此逻辑推理就很重要。他曾将流行病学称为“医学逻辑学”，并常用侦破一个案件来形容查清一次流行爆发。侦察需要根据作案现场判断时间、地点、人物、动机，以便获取有关案犯的线索，并进一步进行追查。流行病学根据疾病在人群中的分布，提出有关的假设，并通过进一步的现场调查和实验研究加以证实。寻找科学的实证来确定病因和流行因素。

苏德隆本人是一位逻辑大师，他才思敏捷，在辩论中能迅速地将对方所要提出的论点驳倒。如某经济学家认为卷烟加上滤嘴，将烟屁股吸尽，可以少扔掉相当于200万亩土地生产的粮食。他立即辩论说“一支卷烟一经点燃，经济损失即已造成，不论吸一口，还是连烟屁股也吸掉”；“奉劝那些戒不掉烟的人，吸烟时最好吸浅一些，少吸几口，烟屁股留长一些。横竖钱已花了，少吸进一些致癌物质，也是一种补偿”。

苏德隆学派的第四个特点是深入现场，结合实际，开展科学研究。他一向认为流行病学学科的核心，是在现场进行调查分析和研究。苏德隆从事预防医学工作50年，他的研究课题大都来自各个历史时期的实际需要，并大都在现场进行，为防治疾病服务。如在长期从事血吸虫病研究期间，他每年下现场，足迹遍于江南水乡、山丘与湖沼地区。他经常在现场考核他在实验室研制的各种防治措施。在调查桑毛虫皮炎期间，他清晨5点出发，赶到郊区，冒着酷暑，寻找“情况证据”。在研究肝癌时，他以70多岁的高龄，长途跋涉，骑车实地考察，了解长江水系同肝癌分布的关系。

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