呆小病

甲状腺素分泌不足时，可影响生长发育和中枢神经系统脑的发育，可以出现生长发育停滞、智能发育落后，其病名就叫呆小病，病孩又矮又傻，非常形象地说明甲状腺生理功能减低时，出现的病态表现。
　　呆小病也叫克汀病(cretinism)、矮小病，其发病的原因与甲状腺素分泌减少有关，有散发性克汀病和地方性克汀病之分，均为先天性，与胎儿时期发育有关。散发性克汀病见于非缺碘的流行地区，胎儿的甲状腺组织发育不良，与孕妇接受碘的治疗，或本身有甲状腺病，从而破坏了胎儿的甲状腺组织有关。尚有因有毒物质的作用影响了甲状腺的发育。此外，部分与遗传有关，使甲状腺素合成及生理功能发生障碍。地方性克汀病见于地方性缺碘性甲状腺的流行地区，主要原因是孕妇体内缺碘，因而胎儿缺碘，合成甲状腺素不足，影响中枢神经系统，特别是脑的分化和发育。

　　智力发育落后是两种克汀病病孩共性表现，而地方性克汀病病孩则落后更严重，可呈白痴状态。病孩从小表现为智力低下、表情呆滞、反应迟钝。生长发育落后，身材矮小，上半身较长而下半身（双腿）较短，体型不匀称。运动发育也迟缓。毛发稀疏、粗、脆、无光泽。可见特别面容：鼻根部低下，眼距增宽，眼睑小，眉毛稀少色淡，唇厚，舌大、宽、厚、常伸出在唇间。
　　本病与前面介绍的侏儒症不同，侏儒症时一般无智力落后表现，容易区别。而且，两种病的体型也不同，侏儒症矮小而匀称，而克汀病的体型不匀称，上半身长而下半身短。两种克汀病的治疗后果也不一样，散发性克汀病病孩如在出生后3个月内用甲状腺素治疗，90%病孩的智力发育可达到正常。3岁后发病者，智力发育可正常。地方性克汀病病孩用甲状腺素治疗不起作用，重点以预防为主，孕妇应在妊娠末期3~4个月加服碘盐。

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