人格分裂

       人格分裂在学名上称为“解离症/间歇性人格分离(Dissociative Disorders) ”，别名“分离性身份识别障碍”。它的主要特征是患者将引起他内在心里痛苦的意识活动或记忆，从整个精神层面解离开来以保护自己，但也因此丧失其自我(Identity)的整体性。此类患者在临床上并不常见，而常见于戏剧，小说中。人格分裂大致可分为两类：心因性失忆症(Psychogenic Amnesia)和多重人格症 公卫家园

     概述
　　 
人格分裂在学名上称为“解离症/间歇性人格分离(Dissociative Disorders) ”，别名“分离性身份识别障碍”。 　　心因性失忆症（Psychogenic Amnesia） 　　反应性精神病是指一种在严重或持久的精神创伤下引起的精神障碍。 　　其临床症状特点和病程经过与创伤体验有密切关系。临床上可见急性应激反应及精神创伤后应激障碍。通常通过变换环境、支援性心理治疗及镇静安眠治疗，效果较好。 公卫考场
症状表现
　　《中国精神疾病分类方案与诊断标准》中对分裂样人格障碍的特征表述为：  精神分裂症 书辑
　　1．有奇异的信念，或与文化背景不相称的行为，如相信透视力、心灵感应、特异功能和第六感官等。 　　2．奇怪的、反常的或特殊的行为或外貌，如服饰奇特、不修边幅、行为不合时宜、习惯或目的不明确。 　　3．言语怪异，如离题、用词不要、繁简失当、表达意见不清，并非文化程度或智能障碍等因素所引起。 　　4．不寻常的知觉体验，如一过性的错觉、幻觉、看见不存在的人。 　　5．对人冷淡，对亲属也不例外，缺少温暖体贴。 　　6．表情淡漠，缺乏深刻或生动的情感体验。 　　7．多单独活动，主动与人交往仅限于生活或工作中必需的接触，除一级亲属外无亲密友人。 　　患者症状至少符合上述项目中的三项，方可诊断为分裂样人格障碍。[1] 公卫论坛
诊断依据
　　1、强烈一过性或持续性的精神刺激因素，出现于起病前数日至3个月以内； 　　2、有敏感（对声音，光等）、紧张（将会引发自我保护心理导致极端行为）、不稳定素质（各种人格所具有的不同特点） 　　3、临床症状直接反映或重演精神创伤情境的内容； 　　4、在刺激消除，适应能力改善或转换环境之后，可迅速获得完全缓解。但当原环境恢复后，主次之间会不会发生未可知的转换。编辑本段多重人格多重人格症 公卫论坛
　　多重人格症（Multiple-personality Disorders)是指一个人同时具有两种或多种非常不同的人格。此类患者  多重人格症 影片
行为的差异无法以常人在不同场合，不同角色的不同行为来解释，好像是完全不同的人，每个人格有其个别的姓名，记忆，特质及行为方式。通常原来的人格并不知晓另一个人格的存在，而新出现的人格则对原来的人格有相当的了解。新人格的特质通常与原人格特质相当不同，如原人格是害羞，压抑的，新人格可能是开放，外向的。 公卫人
心因性身人份的障碍
　　多重人格（MultiplePersonality）一种心因性身人份的障碍，也即由心理因素引起的人格障碍。在1980年出版的《精神疾病诊断和统计手册》第三版中，把多重人格界定为“在个体内存在两个或两个以上独特的人格，每一个人格在一特定时间占统治地位。这些人格彼此之间是独立的、自主的，并作为一个完整的自我而存在”。一般说来，在任何特定的时间阶段，内陆诸意识层的只有一种身份，称为主体人格。此时所有的情感、思想和言行都按照主体人格的方式活动，不显出另一身份的痕迹。不定期一段时候，通常是在受到精神刺激之后，可突然转变为另一完全不同的身份，一切情感、思想和言行按照后继人格的方式行事。这时，个体对过去的身份完全遗忘，仿佛从心理上另换了一个人。从一种人格到另一种人格的转化通常是突然发生的，当后继的人格开始“执政”时，原先的主体人格刚开始是意识不到的，并忘却已发生过的事情。编辑本段人格分离心理过程的分离 公卫百科
　　在精神分析学派看来，多重人格的实质是心理过程的分离，一部分行为和经验被单独保持，彼此之间没有交流，后继的人格通常能意识到主体人格的存在，但把它看作为客体（“他”、“她”或“它”），而把自身看作为主体（“我”），当分离尚未全面时，主体人格还有可能意识到另一种人格的存在，但通常把自身看作“我”，而把另一种人格看作为“他”、“她”或“它”。可是，当分离全面进行时，主体人格便会忘却自己的身份，并由后继人格取而代之。正如心理学家P。费登所说，在这种情况下，“主体的经验类似纪觉，从中产生的‘思想’被体验为好像它是一种由外部刺激引起的‘知觉’”。当主体人格或是客体人格共存时，有几率使双方或是多方的意见不和，而导致极端行为。 公卫百科
后继人格和主体人格
　　后继人格和主体人格在其情感、态度、知觉和行为等方面是非常不同的，不时甚至处于剧烈的对立面。在主体人格是积极的、友好的、顺应社会的和有规可循的地方，后继人格可能是消极的、攻击的、逆社会的和杂乱无章的。J·G·沃特金斯和R·J·约翰逊的研究表明，如果个体在童年期年处的家庭环境是蛮横的和忽视的，则儿童的需要就会常常遭受挫折，从而引发愤怒或不满。如果这一环境对儿童的愤怒或不满拒绝接受，或者说在儿童的愤怒或不满出现时立即予以处罚，则儿童就会被迫压抑真正的情感，仅仅展现社会认可的遵奉行为。又由于儿童天生的好奇心有可能被保持下来，儿童时期所受的刺激导致儿童在儿童时期的性格将会被同时保留，而且这种性格有可能被新衍生出来的人格压制。于是，儿童处于矛盾或冲突之中：一方面为避免处罚而压抑真正的情感，另一方面被压抑的情感并未消失，而是想千方百计出来表现一番。在这种情况下，儿童只有通过创造想象中的游戏伙伴，即把自我中的有些部分体验成客体（“他”、“她”或“它”），借此与孤独或寂寞作干斗争。尔后，凡那些无法为父母或其他成人接受的行为，或者经常受到处罚的冲动，便有可能被分离出来，压抑入想象中的游戏伙伴之中：我是好人，他是坏人。这里，“我”是主体人格，“他”是另一种人格或后继人格。此时，主体人格尚能意识到另一种人格的存在，把自身看作为主体，把另一种人格看作为客体（即想象中游戏的伙伴）。（作为伙伴，主客体之间有一定的几率产生相互间完全信任的关系，所以当客体要求暂时接管主体时，主体将会欣然接受。但当客体所作所为违反主体直接意识时，主客之间即可马上发生冲突，导致极端行为。）

分离的人格部分
　　但是，当挫折继续时，当愤怒或不满因为不断的拒绝或惩罚而变得日益增强时，所引起的愤怒或不满就会越来越多地被压抑入分离的人格部分。积累的愤怒在大脑中不断分离解剖催化使这种极端愤怒愈是加剧。为了释放这些被压抑的东西，后继人格和主体人格之间的“隔墙”就会加厚，使双方或多方之间不可渗透，互相独立。慢慢的，主体便不再意识到它的存在。随着年龄的增长，特别是在青春期，环境对个体的外部要求有可能变得更大。对个体来说，由这些外部要求引发的挫折和不满也有可能变得更多！于是，在“隔墙”的那一边，被压抑的东西就会越来越多，所占“空间”就会越来越大，从而削弱了主体人格。由于那个被隐匿和分离的人格过份强烈的要求表现自己，它就会周期性地接管主体人格，成为后继人格。这种接管的原因同前。这种接管方式是以激烈的和交替的人格变化表现出来的，具有周期性的性质。当后继人格在一特定时间接管主体人格时，它的攻击和憎恨，以及其他主体人格无法接受的紊乱行为，会变得格外明显。极端的表现是：如果这种后继人格指向他人，便会导致杀人；如果指向主体人格，便会导致自残或自杀。当然，不是所有的患者都表现出这种三性的行为。
罕见
　　基本上根据我上课老师的说明，人格分裂在历史上是一种十分罕见的例子。从有人格分裂的纪录到现在大约100多年，但是例子却寥寥无几，而且正确性也有一定程度的怀疑，治疗法目前还不是说很确定，可能有融合．理情治疗．催眠疗法等，但是是否能治疗目前也不能肯定，而类似第五位莎莉或是24个比利，这些具有号称真实故事的书，但是也有一定程度的作者加料，让小说变精采，所以故事中的事情不全然是真的 ...... 　　人格分裂指的是“多重性格”，在最新的精神疾病诊断分类中，称此为“解离性认同疾患”（Dissociative Identity Disorder） 。 　　此种患者会具有两种或两种以上的自我认同和性格状态，各对环境及自体有某种的知觉、关系、想法，各不相同，而存在患者不同时间的表现，而且可以一再完全地控制此患者的行为，而一些属于其他人格的重要个人资料就不会记起来，并非因为药物或一般医学状况的因素影响，在儿童患者，也并非是因幻想导致的．编辑本段人格分裂缘由1、不正当教育 公卫家园
　　此类患者的原因是儿童时期的不正当教育！不正当教育致使儿童停留在某一特定的阶段，像个阴谋家一样等待时机，释放自己的阴谋。好奇，贪婪，贪玩，幼稚为儿童在儿童时期的主格。主格使儿童在接受教育的时期同时接受或排斥正当与不正当的诱导与诱惑，从而产生分离，分离的人格将会暂时潜伏在主格的压制之下。使分格患抑郁症。次格有可能分离性的表现在主格的生活之中，而主格有可能暂时或长期无法意识此类表现，从而招致更多的来自外界的压制。恶性循环。 　　分离的人格会依据环境与外部刺激长期接管或暂时性的接管主格，使主格完全丧失对自己的控制能力，使分离的人格完全独立，为所欲为。

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2、长期矛盾
　　1、长期生活在矛盾之中会使主格与各个人格之间的矛盾激化发展，从而使所有人格毁灭，也就是死亡或是紊乱（实际意义的疯子）。 　　2、 环境对儿童的诱导极其重要。 　　3、还有一种就是人的时间段有关的：在不同的时间段你的那个年龄就死亡。比如说 ：童年、少年、青年、 老年等随时间的流逝，然后就会有新的时间来代替你，年龄段的死亡就会使你忘记过去也就是我们常说的失忆忘记一些东西， 其实是我们过度的哀伤造成的。然后就会改变（我们常说你恋爱以后怎么改变了）就是另一种人格的表现，这就是经过不同的事物以后我们的改变就有了不同的人格，人一般都有多重人格，只是不同的人有不同的症状。 公卫考场

      治疗方法
　　1、催眠分析要比经典的精神分析更具疗效。 　　2、当治疗者与多重人格患者形成一种良好的移情关系，避免对患者当中任何一个人格抱以反感或恶意时，治疗最具动力。 　　3、鼓励各分离的人格之间的内部交流，因为这种内部交流有助于“拆除”置于主体人格和后继人格之间的隔墙。 　　4、分离人格的产生有些是因为未能满足正常的需要，对此应考虑需要的功能，不能轻率处置。 　　5、治疗者的责任是帮助患者将后继的人格返回到它们最初的目标上来，以便转移后继人格与主体人格的对立立场。 　　6、坚决不能操纵或离间主体人格和后继人格，因为这种策略通常会导致治疗的失败。 　　7、后继人格一旦形成，它就会强烈抵御企图消灭它的一切努力。因此，治疗者不能去消除它，而应该注重它与主体人格的同一性，设法整合它们，使之像正常的情绪变化那样操作。 　　8、通过宣泄，把主体人格“诱导回来”，让其对原先无法接受的愤怒、不满、冲动等承担责任，并用更为建设性的办法处理它们。由于诱导主体人格的过程也是发泄后继人格的过程，因此置于两者之间的隔墙便会自动解体，两者的交流得以实现。 公卫考场
领域
　　特别需要指出的是，虽然人们对多重人格研究的兴趣日益增强，但多重人格仍然是人格障碍中最难理解和应对的领域之一。 　　9、人格分裂者最害怕的问题是记忆碎片，也就是遗传基因产生的紊乱会扰乱脑部，使记忆遗失.分裂出的每个人格对原先人格的记忆，性格都有一定了解，如果分离人格遗失前者记忆，患者有可能被另一人格完全占据. 　　10、对于人格分裂者，融情治疗应当可以治愈，融情治疗为善意欺骗与诱导宣泄，并制造物象，如人格分裂者总是把所见所闻默默记忆在潜意识中，治疗这么多的人格，可用象形的物品，如：龙. 善意欺骗为龙的组成，而非虫的组成.善意诱导诱发各自优点与适度的缺点，适度的缺点可助其发泄不满.  分裂症大脑网络 公卫人
11.此类人如果得到及时的治疗是可以恢复的，这病伴随心理病症可为偏执狂,强迫症（儿童时期的过分压制），精神狂躁症，抑郁症，忧郁症，妄想症，焦虑症，神经衰弱，心律失常 （过分压郁使潜意识营造出自己的世界，使自身永远生存在自身幻想中.禁箍之灵）.发病原因为精神过度集中于某一部分意识（网络游戏时间过长，精神过分集中的表象），导致自身无法自拔，这类人应该更容易患上烟瘾等. 　　12、压制过多，压力过大会使自身精神走向永远的崩溃（实际意义的疯子）.此类人更容易接受毒品等强烈刺激性的毒药！永远颓废的开始. 　　13、也许是潜意识在做怪吧，使我们在儿童时期记下许多被自身认为绝对不正当的记忆，儿童时期的教育十分重要！别把自己的孩子当作自己的赌注！他们有他们喜欢的所有，父母亲应做的，是正确的引导，适当的教育，而不是仗势欺人. 　　14、 饮食疗法，清淡可口为主. 环境阳光.

产生和预防
　　人格分裂是一个非常广泛的人类精神症状。在世界当代人中，有不少部分都有轻微的人格分裂。典型的如突然的大喜、大怒。经常性的感到无聊，郁闷。都是轻微人格分裂的症状的表现。现代人们经历的高压力生活，高压力学习和高压力工作以及世界集体化、合作化、知识爆炸化导致越来越与降低个人的作用，都会使部分人或多或少的在某时某刻产生人格分裂的想法。 　　当然，这些现象是无法避免的，就如社会的发展有其两面性一样。大部分轻微或着轻微以下的患者从某种意义上说是可以自行治愈的。不过，同其他精神病一样，这种精神病发展到一定程度了也不好。无论是对社会还是对个人。
特征
　　通常来说，产生这种精神病的人都会有一些普遍的特征： 　　1曾经（特别是小时候）有过痛苦的经历，而且很深（深刻尤其重要）。比如被人殴打，群殴或者长期性的欺负；被人猥亵，遭遇性骚扰；亲眼目睹家人在车祸中或者火灾中丧生；自己因某事或者某物差点死亡，对某事或者某物非常恐惧等。而这些经历或者感受长大后被渐渐平常的生活吸收了。但是仍然深藏于患者心中。 　　2 人生经历发生过某些重大变化。比如从某地突然转移到很远的另外一个地方学习工作，经历文化冲击；对自己以前的生活经历会产生一种陌生感；（特别是小时候一直生活在某地不动。长大后突然到了另外一个很远的地方，或者是在不同的地方走来走去）又比如失恋，遭遇朋友背叛；甚至于接受并且狂热于某些宗教类的学说等等。因这件或这些事情在本人的脑海里产生了一些根深蒂固的想法，而这些想法通常比较片面并且不够实际。 　　很大的一个形成原因是由于在人格没成长健全的时候 受到精神刺激【多源于伤害性质的刺激】的时候，自我精神防御机制出现分离出潜意识的人格对抗【此时并没完全人格分裂】，而这个时候多半是在幼年的时期。

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