知信行模式
知信行模式(knowledge,attitude,belief,practice,KABP或KAP)是改变人类健康相关行为的模式之一,它将人类行为的改变分为获取知识、产生信念及形成行为3个连续过程,可用F式表示:
知识-信念-行为
“知”为知识、学习,“信”为信念、态度,“行”为行为、行动。知信行模式认为:知识是基础,信念是动力,行为的产生和改变是目标。人们通过学习,获得相关的健康知识和技能,逐步形成健康的信念和态度,从而促成健康行为的产生。
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以戒烟过程为例。为改变一个人的吸烟行为,使其戒烟,首先要使吸烟者了解吸烟的危害和戒烟的益处,掌握如何戒烟的方法;从而使吸烟者形成吸烟危害健康的信念,产生自觉、自愿戒烟的积极态度;最终才可能产生戒烟的行为。
公卫人
知-信-行三者间存在着因果关系,但没有必然性。三者关系可概括为:
知识是基础,信念是动力,行为改变为目的。但只有对知识进行积极的思考,并具有强烈的责任感,才能逐步形成信念。只有知识上升为信念,才有可能采取积极的态度去改变行为。
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改变态度是改变行为的前奏。一般认为影响态度改变的因素包括:
1 信息的权威性:可靠性和说服力越强,转变的可能性越大;
2 传播的效能:传播的感染力越强,越能激发和唤起情感,越有利于态度的转变;
3 “恐惧”因素:使人感到事态的严重性,是改变态度的重要因素,但也可能引起逆反心理; 公卫家园
4 行为效果和效益:效果可以强化信念,建立行为改变的信心。
在健康教育过程中,不断加强有利因素,减弱不利因素的影响是取得成功的保障。
健康信念
信念可以改变行为,但其仅限于影响行为的改变,事实上所有人的行为改变并不都受其信念影响。
健康信念形成主要涉及几个方面的因素:
公卫百科
1 对疾病威胁的认识:包括对疾病严重性的认识、对疾病易感性的认识。
2 对采取健康行为后得益的认识和克服改变行为中困难的决心:
3 诱发行为改变的因素:也叫提示因素。包括传媒宣传、医生建议、亲朋患病等。此类因素越多,个体采纳健康行为的可能性越大。
行为转变
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可分为五阶段,其转变策略为:
1 没有准备阶段:帮助提高认识,推荐有关读物及提供建议
2 犹豫不决阶段:协助拟定行为转变计划,提供专题文章哐参加专题报告会
3 准备阶段:提供规范性行为转变指南,确定切实可行目标,寻求各方支持
4 行动阶段:争取社会和环境支持,提供替代方法,同伴或行为改变成功者帮助
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5 维持阶段:创造支持性环境和建立互助
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