猪流行性感冒

　　1976年美国猪型流感当地人谈猪色变
　　1976年2月美国新泽西洲迪克斯堡新兵营中发生了一起猪(H1N1)亚型毒株引起的流感爆发事件，约200余人被感染，一人死亡。当时福特总统欲想连任，亲自批准1.35亿美元制备猪流感疫苗，用于全民免疫接种，而其他国家均持观望态度，结果美国推测失误，疫苗也以失败而告终，因此引起许多异议和诉讼。福特为竞选总统而批准此冒险计划，养猪场提出抗议，要将猪流感改为新泽西洲流感以免居民谈猪色变。本次流感和病原学分析表明，猪型流感病毒是由猪直接传播人。 公卫百科
　　过去人感染猪流感病毒的病例很少见，猪流感病毒通常不在人际间传播。2005年12月至今年1月，美国只发现过12例人感染猪流感病例，其中11人与猪有过直接接触。
　　2009年４月，墨西哥爆发大规模的猪流感，美国和墨西哥的绝大多数患者并未接触过猪，墨西哥政府现阶段已排除吃猪肉感染病毒的可能性[1]。这种病毒已被证实经由人-人形式传播。在人际传播时，科学家指出，打喷嚏、咳嗽和物理接触都有可能导致新型猪流感病毒在人群间传播。

　　美国著名流感专家、明尼苏达州大学的迈克尔·奥斯特赫姆24日表示，流感病毒的传播速度惊人，当大家发现病毒感染者出现时，可能已经错过了控制“这种新病毒扩散”的最佳时机。迈克尔·奥斯特赫姆担心，最近出入墨西哥城国际机场的旅游者或许已携带着病毒抵达世界各地。 公卫论坛

　　人感染猪流感后的症状与感冒类似，患者会出现发烧、咳嗽、疲劳、食欲不振等。在预防方面，现阶段没必要扎堆去接种人流感疫苗，因为预防季节性流感疫苗对预防猪流感并无效果。正确的做法是养成良好的个人卫生习惯，充足睡眠、勤于锻炼、减少压力、足够营养；勤洗手，尤其是接触过公共物品后要先洗手再触摸自己的眼睛、鼻子和嘴巴；打喷嚏和咳嗽的时候应该用纸巾捂住口鼻；室内保持通风等。

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　　该病的发病率高，潜伏期为2～7天，病程1周左右。病猪发病初期突然发热，精神不振，食欲减退或废绝，常横卧在一起，不愿活动，呼吸困难，激烈咳嗽，眼鼻流出黏液。如果在发病期治疗不及时，则易并发支气管炎、肺炎和胸膜炎等，增加猪的病死率。 公卫家园

　　美国疾控中心官员２００９年４月23日指出，初步研究检测出此次流行的猪流感病毒是A型流感病毒，携带有H1N1亚型猪流感病毒毒株，包含有禽流感、猪流感和人流感三种流感病毒的脱氧核糖核酸基因片断，同时拥有亚洲猪流感和非洲猪流感病毒特征。医学测试显示，目前主流抗病毒药物对这种毒株有效。 公卫论坛

　　由于以下原因：这次出现的人流感病例与动物流感病毒有关联，而且这次在实验室已被证实的引发疫情的病毒是猪流感病毒A/H1N1亚型，是一种之前从未在人和猪身上出现过的新型猪流感病毒；人感染猪流感的疫情在多个社区暴发；发病人群多为青壮年，而不是季节性流感的易感人群——老人和儿童，这与人禽流感非常相似。世卫对墨西哥和美国这次出现的人感染猪流感疫情予以高度关注， 公卫家园
　　埃博拉病毒、SARS、人禽流感、猪链球菌感染、猪流感……上述近年来频频“闯祸”的疾病，源头几乎都来自动物。近年来，全球新发传染病有70%到80%属于人畜共患疾病，而且这几年来发病势头见涨。 公卫百科

　　猪流行性感冒是猪的一种急性、高度接触性传染病，其特征为突然发病，迅速蔓延全群，主要症状为上呼吸道感染，一般多在冬春季节以及气候骤变时发生，该病也常继发猪副嗜血杆菌病。
　　
临床症状与病理变化 公卫考场

　　
　　病猪体温升高达40℃～41.5℃，精神沉郁，食欲减退或不食，肌肉疼痛，不愿站立，眼和鼻有黏性液体流出，眼结膜充血，个别病猪呼吸困难，喘气，咳嗽，呈腹式呼吸，有犬坐姿势，夜里可听到病猪哮喘声，个别病猪关节疼痛，尤其是膘情较好的猪发病较严重。
　　剖检可见喉、气管及支气管充满含有气泡的黏液，黏膜充血，肿胀，时而混有血液，肺间质增宽，淋巴结肿大，充血，脾肿大，胃肠黏膜有卡他出血性炎症，胸腹腔、心包腔蓄积含纤维素物质的液体。

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诊断 公卫考场

　　
　　根据发病情况、临床症状和病理变化，可初步诊断该猪群为流行性感冒继发猪副嗜血杆菌病。
　　
防治措施 公卫考场

　　一
　　1.加强饲养管理，提高猪群的营养需求，定时清洁环境卫生，对已患病的猪只及时进行隔离治疗。
　　2.清开灵注射液+盐酸林可霉素注射液+强效阿莫西林，按每千克体重0.2毫升~0.5毫升，混合肌肉注射，每日一次，连用3天。
　　3.在饲料中混入抗病毒I号粉（400千克料/袋）+强力霉素300ppm，混合均匀。连续拌料10天；同时饮水中加入电解多维。经采取以上治疗措施后，病情很快得到了控制，3天后全群恢复健康。 公卫论坛
　　4.中药荆防败毒散防止猪流感有特效。
　　二
　　1. 及时隔离，栏圈、饲具要用2%火碱溶液消毒、剩料剩水深埋或无公害化处理，在猪的饲粮中加入0.05%的盐酸吗啉胍（病毒灵）饲喂1周。
　　2.用绿豆250克、柴胡、板蓝根100克，煎水10公斤饮猪，有较好的预防作用。

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治疗

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　　 对病猪要对症治疗，防止继发感染。可选用：15%盐酸吗啉胍（病毒灵）注射液，按猪体重每千克用25毫克，肌肉注射，每日2次，连注2天。30%安乃近注射液，按猪体重每千克用30毫克，肌肉注射，每日2次，连注2天。如全群感染，可用中药拌料喂服。中药方：荆芥、金银花、大青叶、柴胡、葛根、黄苓、木通、板蓝根、甘草、干姜各25~50克（每头计、体重50千克左右），把药晒干，粉碎成细面，拌入料中喂服，如无食欲，可煎汤喂服，一般1剂即愈，必要时第2天再服1剂。 公卫百科
　　
小结

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　　例中猪群发病是由于气候变化，畜主饲养场圈舍简陋，饲养管理水平低下，导致猪群发生流行性感冒，同时因病情时间稍长，以致病猪继发感染猪副嗜血杆菌病。本病应加强饲养管理，定期消毒，对患猪要早发现，早治疗，且要按疗程用药。
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