上海市眼病防治中心

上海市眼病防治中心（上海市眼科医院）前身为1942年成立的盖氏沙眼防治所[1]  。

1951年初更名为上海市沙眼中心防治所，隶属于市卫生局。

60年代初，上海市眼病防治中心与上海第一医学院微生物教研组成功分离出沙眼“沪114毒株”“沪125毒株”，并研究成功二种治疗沙眼药水，为上海市基本消灭沙眼做出了巨大贡献。

1978年因成功分离“红眼病”病毒获全国科技大会奖。

1984年冠名为上海市眼病中心防治所。

1995年初至1998年年中曾加挂上海市眼科医院（筹）。

1998年12月更名为上海市眼病防治中心，迁址至上海市康定路380号。

在2007年市政府 “贫困白内障患者免费实施复明手术”实事项目中，共为全市3506名白内障贫困老人实施了复明手术，得到了社会高度评价。

2008-2010年承担的“学龄儿童近视监测与干预项目”，为全市85000名学龄儿童建立了眼保健档案，同时开展多项近视干预项目试点，在近视防控方面取得了新的进展。

2011年上海市眼病防治中心成功申报了新一轮公共卫生三年行动计划项目“儿童近视综合防治-建立儿童屈光发育档案”，该项目致力于更新预防近视理念，以近视预防关口前移为抓手，将在控制儿童近视发生发展方面又迈出突破性的一步，该项目得到了沈晓明市长的高度关注。

2012年，上海市眼病防治中心与上海市第一人民医院签订了委托管理协议，强强联合、优势互补，进一步增强了核心竞争力。

2012年，中心与市儿童健康基金会联手，启动了“放眼看世界”困难家庭儿童斜视免费公益慈善手术项目。

2014 年，上海市眼病防治中心被上海市卫计委冠名为上海市眼科医院。

上海市眼病防治中心（上海市眼科医院）现设有西医眼科、中医眼科、视光中心等临床科室和特检科、检验科、药剂科、放射科、麻醉科等医技科室[1]  。拥有准分子激光手术系统、超声乳化仪、玻璃体切割机、免散瞳眼底照相机、OCT、角膜地形图仪、微视野、SLT、眼底荧光血管照相机、角膜内皮细胞计数仪、UBM及IOL Master等各类先进的眼科专业检查、治疗设备。医疗服务特色主要为青少年近视、弱视、斜视的预防与治疗，老年人白内障、青光眼等各类常见眼病的治疗以及中医治疗疑难眼病等。

白内障是眼科常见病[2]  ，也是致盲的主要原因之一。由于其形成的机理尚不明确、故药物治疗至今未取得突破性的进展。目前全球公认白内障超声乳化联合人工晶体植入术是唯一、最有效地根治白内障的方法，它以其微创、快捷等优势取代了传统的白内障囊外摘除手术。

虽然白内障超声乳化手术是一项比较成熟的技术，但是手术的成功还是有赖于先进的眼科检查设备、手术操作系统以及经验丰富的手术医生。首先通过人工晶体生物测量仪(IOL Master)、角膜地形图等术前检查，医生可以精确计算出人工晶体度数，从而大大提高了患者术后屈光状态的可预测性。同时在冷光源的显微镜下，借助稳定的液流管理系统，采用同轴白内障超声乳化手术技术，只需微小的2.2mm切口即可植入折叠人工晶体，整个手术过程快速、安全、个性化，对角膜的热损伤降至最低，手术源性散光减至更小，带给患者的是痛苦少、恢复快、术后视力更佳。

我们拥有具有数万例白内障手术经验的主任医师，最先进的手术系统以及围手术期的各类检查、治疗设备，开展“一日手术”为主的白内障超声乳化人工晶体植入术，同时为方便患者就医我们提供规范、人性化的一条龙服务。

微创、安全、高效地恢复白内障患者的视力是我中心白内障专业组的宗旨。

玻璃体视网膜疾病（通常亦称“眼底病”）[3]  是一组发生于眼玻璃体和视网膜、严重影响视功能的重要眼科疾病分支，早期发现、及时治疗、正确随访对这类疾病十分重要，也是预防这类疾病致盲的关键。

长期以来，本中心开展眼底疾病的临床及基础研究工作，拥有先进的眼科检查设备，如B超、眼底荧光血管造影机、电生理检查，尤其是近期引进了国际先进的德国Zeiss最新一代的眼光学相干断层扫描仪（OCT），更为眼底疾病的诊断及治疗结果提供了优良的跟踪方法；同时中心拥有先进的眼底激光机、玻璃体切割机等为这类疾病的治疗提供了有效保障。

目前该专科开展治疗的主要眼底疾病有：一、各种类型的视网膜脱离：进行视网膜脱离复位手术（俗称“外路”）以及复杂性玻璃体视网膜疾病的玻璃体切除术（俗称“内路”）治疗，并早期发现高危性视网膜裂孔并适时进行激光光凝的预防性治疗。二、糖尿病视网膜病变：应用最新国际分级标准做好眼底筛查，进行分级诊断、内科激光治疗及外科玻璃体手术治疗的一体化进程。三、眼底血管疾病：正确诊断各类包括糖尿病视网膜病变在内的视网膜血管性疾病，如视网膜静脉阻塞，静脉周围炎、黄斑变性等，并适时应用激光光凝治疗及玻璃体切除手术治疗，以预防这类致盲性眼病的严重并发症。四、其他相关眼底疾病：如各类葡萄膜炎、视神经病变，视网膜变性等病症。

泪道阻塞是一种眼科常见病[4]  ，容易造成流泪、流脓、眼屎增多等症状。由于不断擦泪，可导致下眼睑皮肤粗糙、糜烂、疼痛，甚至下泪小点和下眼睑外翻。鼻泪管下端阻塞时，泪囊分泌物及潴留于泪囊内的泪液，可刺激泪囊壁引起慢性炎症，逐渐形成慢性泪囊炎。泪囊炎急性发作时会引起泪囊部皮肤红肿、胀痛，严重时还可能导致蜂窝组织炎等并发症。

鼻腔泪囊吻合术对于本病疗效较好，但手术复杂、创伤大、术后留有疤痕，改道后的鼻腔引流非正常生理管道。激光治疗泪道阻塞的优点在于：① 适应症广。适合多种类型的泪道阻塞，以及用其他疗法（如鼻腔泪囊吻合术）失败后的病人。② 激光手术时间短，患者痛苦较少，颜面部无疤痕。③ 组织损伤小，不破坏正常泪道结构，不改道，再通效果好。④ 门诊治疗，无需住院，费用低。对于未能早期治疗或处理不当的难治性婴幼儿泪道患儿，我们采用激光微创联合药物治疗，也得到了良好的效果。

我中心自1998年1月起率先在上海市开展激光微创综合治疗泪道阻塞性疾病，迄今为止已为数万名患者免去了一刀之苦，有效率达80%左右。

青光眼[5]  是以眼压升高而造成视神经等眼组织病变及视功能损害为主要临床特征的一类眼病。青光眼可分为原发性、继发性和先天性三大类。其中原发性青光眼又分为开角型和闭角型，开角型青光眼除一般常见类型外，还包括一种“正常眼压性青光眼”特殊类型。闭角型青光眼按临床症状又分为急性闭角型青光眼和慢性闭角型青光眼。青光眼的治疗主要为药物治疗和手术治疗。降低眼压，改善微循环，防止视神经病变继续恶化是治疗青光眼的主要目标，最终目的是达到一个安全眼压来挽救病人的视功能。

本专科在长期的青光眼治疗工作中积累了丰富的临床经验，对青光眼的早期诊断及治疗经验丰富，尤其针对早期青光眼及高眼压征的诊治有较深的临床体会。在青光眼小梁切除术、虹膜周切术、减压阀植入术及处理术后并发症方面积累了丰富的临床经验，尤其擅长各类疑难青光眼的诊治及手术，应用各种改良的小梁切除术手术治疗原发性青光眼的手术成功率大于98%，对晚期或近绝对期青光眼的手术、青光眼联合小切口白内障超声乳化吸除和折叠人工晶体植入、青光眼引流阀植入术、继发性青光眼的手术等方面具有独特的临床经验。

眼视光学运用现代光学的原理和技术解决视觉障碍[6]  ，以光学、药物、手术和心理等手段，以改善和促进清晰舒适视觉为目标，解决双眼共同视觉问题。我中心的视光学专科拥有一支强有力的医疗队伍，内容涉及近视、远视、斜弱视的诊治、角膜接触镜、视疲劳、低视力和疑难验光（医学验光）门诊等等。多年来通过不断引进国外最先进的眼科设备、技术，拥有先进的屈光检查设备，包括电脑验光仪﹑综合验光仪﹑A超﹑角膜地形图仪、同视机、对比敏感度检测等，对视光学发展提供了有利保障。

视光中心的传统优势项目是对屈光不正的矫正和治疗，通过引入医学验光新概念，使每一个配镜患者都达到看得清晰、看得舒服、看得持久的现代化视觉要求。同时，我院设有配镜中心，为患者提供验光配镜一条龙服务。

我中心在全国率先开展了角膜塑型镜门诊，在治疗及控制青少年近视发展中作出突出贡献,并且在长达10余年的临床工作中积累了丰富的验配经验，目前已成功治疗患者1800余例。同时通过开展硬性透气性隐形眼镜的验配，使一些角膜不规则散光﹑高度散光以及圆锥角膜的病人恢复良好的矫正视力。

中心在斜视的矫治上积累了丰富的临床经验，年斜视手术量相当可观。

在弱视治疗方面，我中心运用先进的弱视治疗理念，结合多年的临床经验，形成了一套具有特色的弱视训练法，并取得了较好的临床效果

眼表疾病是眼科最常见的疾病[7]  ，轻者不同程度地损害视功能及造成患者不适症状，重者可导致失明。致盲性眼表疾病是一种严重影响人们身心健康的疾病。目前在我国众多的眼表疾病患者中，因各种顽固性角膜炎、角膜溃疡、酸碱化学烧伤或热烧伤致角膜溃疡坏死、角膜变性、角膜外伤等引起角膜变薄穿孔导致患者失明占有相当大的比率。其致盲率在我国位于第二位，仅次于白内障。

临床上常见的眼表疾病包括干眼症（病）、感染性结膜炎、变因性结膜炎、感染性角膜炎、免疫性角膜溃疡、眼表烧伤（化学性或热烧伤）、眼睑异常等等。

本中心眼表专科在长期的临床工作中积累了丰富的经验，对各类眼表疾病的早期诊断及治疗有着丰富的经验。尤其对各种难治性角膜溃疡，角结膜烧伤的早期治疗，我科开展多种手术和多种药物治疗方案，包括粘膜移植术、羊膜贴敷术、板层角膜移植术、角膜缘干细胞移植术等。应用人工泪液、免疫抑制剂、泪小点栓子治疗干眼症、多种干燥综合症、眼表药物毒性损害等疾病方面也积累了丰富经验。同时，我科在对眼睑损伤的修复、结膜囊的再造、眼球萎缩的整形等方面也有着丰富的临床经验。