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nested case control study

巢式病例对照研究(套迭式;嵌入式) (nested case-control study):在对一个事先确定好的队列进行随访观察的基础上,再应用病例对照研究(主要是匹配病例对照研究)的设计思路进行研究分析。即通过队列研究,确认随访时发生的病例,作为病例组,以同一队列的未发病者为对照。

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(1)方法:

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① 确定某一人群作为研究队列;

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② 收集队列内每个成员的相关信息和生物标本;

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③ 随访一段预定的时间; 公卫百科

④ 确定随访期内发生的所研究疾病的全部病例组成;

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⑤ 用危险集抽样为每个病例抽取一定数量的对照组成对照组; 公卫百科

⑥ 抽取已收集好的两组成员的相关信息和生物标本做必要的化验; 公卫考场

⑦做统计分析计算率和OR;

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⑧获得研究结果并做出结论。 公卫百科

(2)类型:前瞻性和回顾性两类。

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① 前瞻性巢式病例对照研究(prospective nested case-control study):在研究开始时根据一定的条件选择某一人群作为队列,然后前瞻性地随访一定的时间确定病例组和对照组,在时间特点为从现在到将来。 公卫家园

② 回顾性巢式病例对照研究(retrospective nested case-control study):根据研究开始之前的一段特定时间的情况选择某一人群作为研究队列,根据现在的情况确定病例组和对照组,时间上特点为从过去到现在。通过队列研究,确认随访时发生的病例,作为病例组,以同一队列的未发病者为对照。

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优点:(1)暴露资料在发病或死亡前获得, 时间顺序清楚,无回忆偏倚。
(2)两组可比性好。
(3)可提高统计及检验效率。
(4)暴露率高;共同暴露开始时间。
缺点:只能比较暴露的等级
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