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普查

普    查
普查(overall survey),也称全面调查(complete survey),一般定义指为某一特定目的在特定的时间内对一定范围内的所有观察单位进行调查。如我国的五次人口普查。理论上,只有普查才能获得总体参数。普查没有抽样误差,但往往非抽样误差较大。
流行病学中对普查(sensus)定义为,是指为了解某人群健康状况或某疾病的患病率,在特定时点或时期内对特定范围内人群中每一个成员所做的调查或检查。一般小规模的普查可在几天或几周内完成,大规模的普查可在几个月内完成;“特定范围”即可以是某个单位或某个居民点,某个地区,甚至全国;也可指某种特征的人群,如儿童(≤14岁)的体格检查。普查一般都是用于了解总体某一特定“时点的情况,如年中人口数,时点患病率等。普查工作多在全国或较大范围内进行,需要耗费大量人力、物力和财力,因此,只有在有可能和必要时才能组织实施普查。
普查的目的:①二级预防:早期发现、早期诊断和早期治疗病人,如妇女的宫颈癌普查。 ②了解疾病和健康状况的分布,如高血压的普查;③了解当地居民的健康水平,如儿童营养状况调查;④了解人体各类生理生化指标的正常值范围,如青少年身高、体重的测量调查。
普查的适用条件:①调查目的明确;②调查项目简单,对疾病的检测手段和方法简易且准确、创伤小,易被群众接受;③普查的疾病患病率较高,并能及时治疗;④有足够的人力、物资和设备。而对于患病率极低或诊断后无法治疗的疾病以及在人力、物力不足情况下不宜开展普查。
普查的优点:①调查对象为全体目标人群,不存在抽样误差; ②实现二级预防外普及医学卫生知识; ③全面描述疾病的分布与特征,可以较全面地获得病因线索比较容易为公众接受。缺点:①工作量大,花费高,组织工作复杂;②调查内容有限;③调查对象多,易出现重复或遗漏;④质量不易控制。
    普查的方式一般有2种:一是组织专门的普机构,负责完成普查任务,如我国的人口普查;二是自行填报方式,即利用调查单位的原始记录和核算资料,颁布一定的调查表格,由填报单位按一定的要求自行填报,如卫生部要求各医院填报的卫统-32报表。快速普查,是一种特殊的普查。按调查的方式,属于第二种普查方式,即利用原始资料或核算资料由填报单位填报,普查的任务和资料报送越过中间一切环节,普查资料直接报送到最高级普查机构汇总。快速普一般调查内容少、涉及范围较小的项目。
    普查时还应注意以下几个问题:①规定统一的标准时点。这样登记调查对象时有所依据,
调查的资料也都反映规定的统一时点;如我国的第六次人口普查,确定标准时点为2010年11月1日零时。②确定统一的调查期限。普查时最好在普查范围内同时进行,并尽可能在短期内完成,以保持方法和步调一致,保证调查资料的时效性。否则,调查资料不准确,时效性差。如调查时点患病率时,若调查时间长,则人口会有变动,发病有季节变动,新患者陆续发生等都会影响患病率的准确性。③普查项目和指标要统一。普查项目和指标统一规定后不能随便变更,否则影响资料汇总,降低资料质量。同时,普查项目和指标一致性便于历次调查资料的对比分析,发现某种现象的变化情况。
参考文献:
1. 盖宝横. 中国医学百科全书•流行病学. 上海:上海科学技术出版社,1984,26~29
2. 叶临湘. 现场流行病学. 北京:科学出版社,2003.31
3. 曾光. 现代流行病学方法与应用。 北京:北京医科大学中国协和医科大学联合出版社,1994.53~60
4. 李立明.流行病学. 北京:人民卫生出版社,2008,42~43

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