风疹
风疹(rubella,German measles)是由风疹病毒(rubella virus)引起的一种急性呼吸道传染病。其临床特征为上呼吸道轻度炎症、发热、全身红色斑丘疹、耳后、枕后及颈部淋巴结肿大,病情较轻,预后良好。孕妇在怀孕早期感染风疹,易引起胎儿先天性畸形。
流行病学
传染源
风疹病人、无症状带毒者和先天性风疹患者都是本病的传染源。
传染期
为发病前5~7天至发病后3~5天。
传播途径
病原体由口、鼻及眼部的分泌物直接传给旁人,或通过呼吸道飞沫散播传染,人与人密切接触也可传染,孕妇感染风疹后病毒可经胎盘传染胎儿。胎内被感染的新生儿,特别咽部可排病毒数周、数月、甚至半年以上,因此通过污染的奶瓶、奶头、衣被尿布及直接接触等感染缺乏抗体的医务人员、家庭成员,或者引起婴儿室中传播。
易感人群
凡末患过风疹也未接种过疫苗者对风疹普遍易感,感染后能获得持久的免疫力。小于6个月的婴儿因获得母体来源的被动免疫故很少发病,但在1岁内随月龄增长而抗体消失后成为易感者。本病多见于学龄前及学龄儿童。成人多数有抗体,但偶可发病。由于大多数人在学龄前时已经受风疹病毒感染,感染率达80%~90%,因此孕妇易感率很低,约为1%~3%。其中,3~5月份是感染高峰,孕早期是高危险期,如若初发感染,胎儿致畸率可达10%~30%。
好发季节
风疹以冬春季发病较多,多为散发,也可发生区域性流行。
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