亚胺培南

 基本信息　　【学名】亚胺培南(亚胺硫霉素，泰能)

　　【拉丁名】Imipenem (N Formimidoyl Thienamycin)

　　【分子式】C12H17N3O4S·H2O

  

结构式

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　　【分子量】 317.36 公卫人

　　【贮　藏】密封，遮光，在2℃～8℃保存。

　　【类 别】 β-内酰胺类抗生素

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作用与用途

　　亚胺培南对革兰氏阳性、阴性的需氧和厌氧菌具有抗菌作用。抗菌谱包括链球菌、金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、克雷白杆菌、不动杆菌部分菌株、流杆嗜血杆菌变形杆菌、沙雷杆菌、绿脓杆菌等。 公卫考场

　　临床主要用于革兰阳性菌、阴性菌、厌氧菌所致的呼吸道、感染、胆道感染、泌尿系统和腹腔感染、皮肤软组织、骨和关节、妇科感染等。

疾病适应症

　　特别适用于多种病原体所致和需氧/厌氧菌引起的混合感染，以及在病原菌未确定前的早期治疗。本品用于敏感菌所致的各种感染，特别适用于多种细菌联合感染和需氧菌及厌氧菌的混合感染，如腹膜炎、肝胆感染、腹腔内脓肿、阑尾炎、妇科感染、下呼吸道感染、皮肤和软组织感染、尿路感染、骨和关节感染以及败血症等。 公卫家园

剂量与用法

　　肌注或静滴，剂量以亚胺培南计。成人，1g～2g/日，分2～4次。肌注，可用1%利多卡因注射液配成混悬液，以减轻疼痛。静滴，可用生理盐水或5%葡萄糖溶解稀释，配成5mg/ml的浓度，缓慢静滴。儿童每日60mg～100mg/kg，分3～4次。

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药物间作用

　　本品与其他β-内酰胺类抗生素、青霉素类和头孢菌素类抗生素有部分交叉过敏反应。

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　　肌内注射时，用1%利多卡因注射液为溶剂，可减轻疼痛，但对利多卡因过敏者禁用。

药物副作用

　　1 有过敏反应如药疹、瘙痒、荨麻疹。 公卫论坛

　　2 胃肠道反应如恶心、呕吐、腹泻。 公卫论坛

　　3 对肝脏的副作用，可引起丙氨酸氨基转移酶升高等。

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　　4 过敏体质者慎用。 公卫考场

使用注意项

　　本品无法透过血脑屏障(BBB)，故不适用于脑膜炎。