病例镜像研究

 在环境流行病学研究中，当探讨某种特定暴露因素与疾病(或其他健康相关问题)之间关联时，研究对象周围的居住环境特征，如社会经济地位、交通状况、大气污染等，往往是研究假设中的混杂因子。如果采用传统的病例对照研究无法避免这些偏倚，而配对设计的病例对照研究又很难找到合适的对照。病例镜像研究设计就能很好地解决这一问题。 公卫家园

病例镜像研究设计作为单纯病例研究的一种，对照组的选取是其主要特点，通常有2种方法：(1)根据病例的住房位置，以某对称轴(例如邻近街道、河流等)获得一个虚拟的镜像。这样匹配的病例和镜像对照的对子在空问上一致，可以认为社会经济地位、交通状况以及大气污染等混杂因子分布一致，而病例和镜像对照的暴露水平可能不一致。(2)假定镜像对照与病例的住房位于同一位置，而其暴露源位于
病例暴露源以上述相同对称轴的镜像位置上。第1种方法较为简单直观，第2种方法较少应用。当第1种方法获得的镜像对照位于学校、公园等公共场所难以确定对照时，第2种方法可作为替代方案。

病例镜像研究实际上属于一种特殊的l：l匹配的病例对照研究设计，通过对居住地进行匹配控制混杂因子；但又有不同：首先，研究对象不是个体，而是病例的住所；其次，对照不是实际存在的，而是按照一定的原则根据病例虚拟出来的镜像住房。