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地方病

地方病(endemic),指在特定地区经常发生且相对稳定的疾病 。 公卫家园

       碘缺乏病(iodine deficiency diseases,IDD)、大骨节病(osteoarthrosis deformans endemica)、慢性氟中毒(fluorosis)和地方性氟中毒等,都严重影响儿童生长发育‘碘缺乏病是目前世界范围内流行最广。,危害人数最多的地方病。全世界约110个国家流行此病,3亿人因缺碘而有不同程度的智力和体格发育落后表现。

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       我国有25万余地方性呆小病(endemiccretinism)和150万一200万左右的亚临床地方性呆小病患者。患儿生长发育严重落后、身材矮小、性发育迟缓、智力低下,严重者合并痴呆聋哑和全身瘫痪等症状。
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地方病的特征:

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1 当地任何居民、任何民族该病的发病率均高 公卫论坛

2其他地区与该地区居民类似的居民的发病率低或不发病 公卫家园

3迁入该地区的居民,发病率逐渐增高与该地原居民同水平 公卫考场

4该地区居民迁出后,发病率下降或该病自愈 公卫百科

5除人外,易感动物发病率也很高

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防治地方病

(一)化学元素性地方病
1.补充环境和机体缺乏的元素(1)在妇女妊娠前或妊娠初期补充足够的碘可预防地方性克汀病、亚临床克汀病、先天性甲状腺机能低下症及发育性疾病如不孕、早产、死产、新生儿死亡等。出生后各个发育时期补充足够的碘可以预防和治疗地方性甲状腺肿。(2)补硒可预防大骨节病、克山病。补硒(口服亚硒酸钠片、亚硒酸钠强化食盐、粮食喷硒等)后,可促使大骨节病发病率显着下降,患者骨骺端病变修复,也可使克山病发病率明显下降并可预防其恶性发作。
2.限制环境中过多的元素进入机体,如防止氟、碘的过度摄入。
(二)生物源性地方病
1.杀灭宿主使宿主长期大面积下降是消灭自然疫源地的根本控制措施。
2.杀灭媒介昆虫防制生物源性地方病的重要措施。化学药物(敌敌畏、敌百虫、除虫菊类药物)对蚤、螨、蜱均有效;此外,还应加强个人防护(涂沫驱避剂)及注意环境卫生
3.消毒 又分(1)疫源地消毒:对有或曾经有污染源的场所进行消毒;(2)预防性消毒:对可能受病源体污染的场所、物品进行消毒;(3)随时消毒终末消毒
消毒是杀灭传播因素中病原体的重要手段,对预防鼠疫布鲁氏菌病是不可少的措施。
4.预防接种通过生物制品接种,刺激机体产生特异性免疫力。鼠疫活菌疫苗接种后,其免疫力只有半年;布鲁氏菌活菌疫苗和森林脑炎灭活疫苗的免疫力能维持1年;Q热灭活疫苗的免疫力较为持久。

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