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流行性出血热疫苗

一、I型疫苗

  本疫苗系用I型(野鼠型)出血热Z10毒株,感染沙鼠肾原代细胞,收获病毒,经β-丙内酯灭活制成疫苗,内含氧氧化铝为佐剂。 本疫苗用于预防出血热(I型)感染。   公卫论坛

1.接种对象

  出血热高危地区10~70岁人群都是接种对象。一般疫区的林业工人、水利工地民工、野外宿营工作人员和部队官兵等也应接种。由于经济开发、军队调防,由非疫区进入疫区的人群接种疫苗尤为必要。

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2.使用方法

         ⑴接种部位:上臂外侧三角肌肌内注射。
   ⑵剂量及间隔:出血热(Ⅰ型)灭活疫苗使用方法见表1。
            表1   出血热灭活疫苗(I型)注射次数及剂量 公卫考场
            针次        间隔       剂量
            第1针               1.0
            第2针     第1针后7天     1.0
            第3针     第2针后21天    1.0 公卫论坛
            加强      第1针后6个月    1.0
  

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3.免疫效果

   免疫后中和抗体阳转率:2针为46%,3针为96%,以注射3针为宜。流行病学效果观察,其保护率可达90%左右。  

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4.接种反应及禁忌症

        ⑴接种反应 注射后无反应或反应轻微,反应率低,少数人发热,或有皮疹。体温均<38℃;局部反应很少,极个别人因注射后吸收缓慢,可出现暂时性硬结,但很快即可吸收。
  ⑵禁忌症 公卫人
  ①发热及急、慢性传染病。
  ②患严重肝、肾疾患。
  ③慢性心血管病。
  ④有过敏史者。    公卫家园

5.注意事项

  ⑴疫苗内含佐剂,注射前应充分摇匀。
  ⑵疫苗变黄色或紫色不可应用,可能为污染所致。
  ⑶有摇不散的异物,或安瓿有裂纹者不可使用。

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6.贮运条件和有效期

       于2℃~8℃贮运,有效期暂定1年。
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二、Ⅱ型疫苗

   本疫苗系用Ⅱ型(家鼠型)出血热病毒于原代地鼠肾细胞培养后,收获病毒,经甲醛灭活制成。内含氢氧化铝佐剂。为橘红色微混液体。本疫苗主要用于预防出血热(Ⅱ型)病毒感染。
 

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1.接种对象

   出血热家鼠型疫区居民及进入该地区人员,主要对象为10~70岁的高危人群。    公卫论坛

2.使用方法

       ⑴接种部位:上臂外侧三角肌肌内注射。
  ⑵剂量及间隔:出血热灭活疫苗使用方法见表2。
           表2   出血热(Ⅱ型)灭活疫苗注射次数及剂量
          针 次       间 隔          剂 量

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         第1针                 1.0ml
         第2针      第1针后28天      1.0ml
         加强        1年         2.0ml    公卫人

3.免疫效果

   Ⅰ、Ⅱ型疫苗均有不同程度的交叉保护。原则上野鼠型疫区及野鼠型为主的混合型疫区应首选I型疫苗,家鼠型及以家鼠型为主的疫区应首选Ⅱ型疫苗。疫苗接种后均有不同效果。Ⅱ型疫苗接种后血清抗体阳转率达90%以上。流行病学效果与I型疫苗相近。  

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4.接种反应及禁忌症

   ⑴接种反应
  注射后一般无反应。个别人有发热、头晕。少数人有皮疹,必要时给予抗过敏药治疗。因疫苗含有吸附剂,少数接种对象局部可出现硬结、轻度肿胀和疼痛,1~3日内消退。
  ⑵禁忌症
  ①发热及急性传染病。 公卫人
  ②严重慢性疾病。
  ③神经系统疾患。
  ④有过敏性疾病史者。
  ⑤妇女妊娠期及哺乳期。  

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5.注意事项

   ⑴安瓿有裂纹,疫苗变混、变色、有异物及摇不散凝块或絮状物均不可使用。
  ⑵备1:1000肾上腺素,以备偶发过敏性休克急救用。
  6.贮运条件和有效期
  于2℃~8℃贮运,有效期1年。
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三、I型纯化疫苗

   本疫苗系用I型(野鼠型)病毒感染小鼠,取脑组织提取病毒囊膜糖蛋白(G1P、G2P)、核蛋白(NP)等有效成份,经灭活、加佐剂制成亚单位组分疫苗。
  本疫苗用于预防出血热门(Ⅰ型)病毒感染。
  

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1.接种对象

   出血热(I型)疫区或非疫区人群,特别是青壮年;亦可用于Ⅱ型或I:Ⅱ型混合疫区(对Ⅱ型有交叉保护作用)的人群。   

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2.使用方法

       ⑴接种部位:上臂三角肌肌内注射。
  ⑵剂量及间隔:流行性出血热(Ⅰ型)纯化疫苗使用方法量见表2。
           表2   出血热(Ⅰ型)纯化疫苗注射次数及剂量 公卫论坛
        针 次             间 隔       剂 量(ml)
        第1针                   1.0
        第2针        第1针后14天     1.0    
        第3针         第2针后30天     1.0

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        加 强         4个月~1年      1.0    公卫家园

3.免疫效果

   血清抗体阳转率在90%左右。   公卫论坛

4.接种反应及禁忌症

  ⑴接种反应 一般无反应。个别人有时在注射部位局部出现短暂肿胀痛感或轻微红肿。
  ⑵禁忌症
  ①发热。
  ②严重疾病。
  ③慢性心血管疾患。
  ④有过敏史者。    公卫考场

5.注意事项

  ⑴注射前疫苗应充分摇匀。
  ⑵如安瓿破裂、有摇不散的凝块,不得使用。
  ⑶本疫苗为佐剂疫苗,仅供肌内注射,注意不要作皮下或皮内注射。   公卫人

6.贮运条件和有效期

   在于2℃~8℃贮运,严防冻结,效期1年。 

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