猴痘

 是一种人畜共患疾病，始发现于非洲热带雨林 公卫考场

　　　 地区
　　◎ 主要在动物中传播，人被病畜咬伤或与之密切接触可被感染
　　◎ 主要表现是发烧、咳嗽、类似天花的脓疱疹
　　◎ 目前尚无特效疗法
　　◎ 预防措施主要是接种天花疫苗，避免接触来自疫区的动物

　　2003年的母亲节那天，美国威斯康星州一个3岁半的孩子由家人带领从当地宠物店买了两只草原土拨鼠送给妈妈作礼物。回家后，孩子便和土拨鼠玩了起来。一开始，这两只小鼠看起来很正常，但其中一只逐渐露出了倦态。5月16日，与土拨鼠接触最密切的孩子先病了。他出现了发烧的症状，同时还伴有咳嗽，全身出了脓疱疹。医生说是病毒感染，并收入医院治疗。随后孩子父母也相继病倒；再后来，威斯康星州接二连三地出现了十几名发病者；之后，伊利诺伊州、印第安纳州也出现了发病者，发病范围不断扩大，由最初的3个州增加至7个州，先后50多人患病。被“9.11”事件吓坏了的美国人曾想到恐怖分子的生物武器，经过一番调查才发现是“猴痘”在作怪。

>>如何传染的

　　猴痘是一种人畜共患疾病，主要通过动物传播，人被携带病毒的动物咬伤或密切接触到动物身上的创伤、体液就会受到感染。从理论上讲，人与人之间在长时间近距离接触时，可能会通过飞沫传播这种病毒；直接接触病人的体液或被病毒污染的物品也可能会受到感染。

　　猴痘最早是在猴子身上发现的。1958年，在哥本哈根的绿猴中发现了一种可引起实验室灵长类动物发热和出痘疹的病毒，因此称之为“猴痘病毒”。其实这种病毒还可以感染很多种鼠和兔子，而地松鼠则是猴痘病毒的重要宿主。

　　猴痘主要在动物中流行，偶尔也可以感染人类。1970年在西非热带雨林一个小村庄的居民中，发现了一种罕见的人畜共患疾病，引起类似天花的全身感染和皮肤损害，经检验证实是由猴痘病毒引起的。后来，这种疾病一直存在于中非和西非的热带雨林地区，一般是由动物传染给人的，偶尔也可发生从人到人的传播，主要感染儿童。 公卫家园

　　猴痘病毒属正痘病毒科。在它的家族中，我们最熟悉的有天花病毒和牛痘病毒，另外还有痘苗病毒、骆驼痘病毒、鼠痘病毒、浣熊痘病毒等十来个兄弟姐妹。在正痘病毒家族中只有天花病毒、牛痘病毒、痘苗病毒和猴痘病毒可引起人类感染，其中天花病毒是最厉害的。不过，人类已经通过接种天花疫苗在全世界范围内消灭了天花。“痘”病毒有很多种，可别以为带“痘”字的病毒都是一家，水痘就不是，它属于疱疹病毒家族。

公卫人

>>症状与危害

　　人被猴痘病毒感染后潜伏期大约为2～3周，随后会出现高热、头痛、背痛、全身不适、咳嗽、淋巴结肿大，偶尔发生腹痛。在发热的同时，全身出现类似天花的皮疹，通常发生在眼睑、颜面、躯干和生殖器，疱疹破溃后留有久治不愈的溃疡。轻症病例4～6周后可自愈，严重病例可发生虚脱、衰竭而死亡。猴痘的传染性没有天花那么强，感染者的死亡率也比天花要低，病死率为1％～10％，明显低于天花30％以上的病死率。 公卫人

>>出现症状怎么办

　　在整个西半球，暴发猴痘尚属首次，而在美国建国200多年以来，出现猴痘也是第一次。美国人不知道这个猴痘会对他们产生什么影响，于是开始恐鼠。过去在某些国家，一些啮齿动物如冈比亚鼠和草原土拨鼠是餐桌上的美味佳肴，或者是孩子们喜爱的宠物。但在这次美国的“猴痘恐慌”中，它却成为人人喊打的过街 “老鼠”。

　　美国人恐鼠不是没有道理。当时，据美国调查发现：一家“口袋宠物”商店一次购进来自疫区的土拨鼠共200只，在短短不到2个月的时间里，已经有100 多只土拨鼠被顾客通过各种方式购买，其中相当一部分土拨鼠是通过邮寄的方式销售的。猴痘在鼠间的流行比在人间更难控制。这些宠物鼠作为传染源，可把疾病传给家中的兔、猫、猴、狗等；也可能从家中逃逸到野外，传染给野生的鼠类或其他动物，那就更难控制了。猴痘在美国首次被发现，而天花已经消灭了多年，人类对这些“正痘病毒”的抵抗力可能很低，一旦传播开来，也真够美国人恐怖的了。对于猴痘，目前没有特效疗法，患者主要是通过自身免疫系统与病毒作战，多数患者在4～6周后可痊愈。 公卫家园

>>如何自我防护

　　既然这些冈比亚鼠和草原土拨鼠是猴痘的传染源，那么消灭和隔离这种传染源，阻断它与人类的接触，才能控制猴痘的流行。于是，美国联邦政府派出了调查人员，在全美境内追查可能携带猴痘病毒的土拨鼠的下落，并下令禁止进口土拨鼠等啮齿类动物，禁止国内进行有关冈比亚鼠和其他6种动物的买卖活动，对可疑动物实施“安乐死”，对参与草原土拨鼠交易的宠物商和宠物店实行隔离。宣传猴痘的预防知识，提醒人们避免接触这些带有病毒的动物。为了提高人体对猴痘的抵抗力，美国的研究人员想到了借用猴痘的“近亲”——天花的预防方法，提出采用接种天花疫苗的方法预防人类患猴痘。实践证明，这样可使大约85％的人对猴痘病毒产生免疫力。

　　冈比亚鼠带来的“猴痘恐慌”在2个月后终于结束了，但它和SARS一样，再一次提醒人们要重视来自野生动物的传染病，特别是要千万避免接触来自疫区的野生动物。