突发事件

一、概念

突发事件(emergency)可被广义地理解为突然发生的事情，第一层的含义是事件发生、发展的速度很快，出乎意料；第二层的含义是事件难以应对，必须采取非常规方法来处理。从流行病学的角度来看，突发事件又常被称为突发性公共卫生事件、突发卫生事件和公共卫生突发事件，可定义为：在某一短促时间内出乎意料地发生，能造成众多伤亡或对人群的生命和身心健康构成威胁，可产生一定强度或广度的公共卫生影响，需要卫生机构联合多方面力量，立即采取行动紧急救援和处理，由各种自然或人为原因所引起的事件。

突发事件的主要特征：1.时间分布各异 由人为原因引起的突发事件时间分布多无规律；由自然原因导致的灾害，尤其是气象灾害的时间分布常呈一定的季节性。2.地点分布各异 地震多发生于地壳板块交界处；水灾多发生于临近湖海，地势低平的圩区；不同性质的突发事件其地点分布极不相同。3.影响各个人群 突发事件可以影响到每一个人，但它对儿童、老人、妇女和体弱多病者等特殊人群的影响更加突出。4.造成心灵创伤。5.影响多个方面，影响经济、政治、军事和文化等诸多方面。6.存在后期效应 放射事故发生多年后，人群白血病发病率增高等。7.发生难以预测 人为造成的突发事件常具有不确定性，无法有效地预测；8.具有相对性 某市级医院一天收治10例肠道传染病患者不算突发事件，而在一家社区医院便成了突发事件。

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突发事件一般可分为五期：1.间期 突发事件发生前的平常期。是突发事件的预防与应急准备的关键时期。2.前期 事件的酝酿期和前兆期。应立刻采取紧急应变措施，发布预警消息，协助群众作好应对准备。3.打击期 事件的作用和危害期。不同性质的突发事件，其打击期长短不一。4.处理期 现场调查和救援期。此期不同性质突发事件的工作主要内容分别为：①搜寻、救治伤病人员，复原交通与通讯系统，展开紧急公共卫生监测，预防或处理次生灾害，筹备生活用品和必须物资；②隔离病人，宰杀病畜，封锁疫源地，取消公共活动，对可能被污染的物品和场所进行消毒，封闭被污染的饮用水源，禁止销售受污染的食物，紧急展开疫苗接种和个人防护；③调查事故原因，终止危害的扩大，清除环境中残存的隐患，稳定社会情绪等。5.恢复期 事件发生后的重建期。工作重点是尽快让事发或受灾地区恢复正常秩序。 公卫家园

二、 突发事件的分类
目前最常用的是按照原因和性质分类，将其分成自然灾害、人为事故和疾病爆发三大类。(一) 自然灾害(natural disaster)：1. 气象灾害：(1)暴风(2)暴雨 (3)雪暴(4)冰雹 (5)雷电 (6)干旱 (7)沙尘暴 (8)热浪 (9)寒潮2. 水灾 (1)海浪(2)洪水泛滥 (3)水库决堤3. 地质灾害 (1)地震 (2) 火山爆发 (3)建筑崩塌 (4)山崩与泥石流 (5) 雪崩 (6) 生态灾害 4. 宇宙灾害：包括陨石撞击、强紫外线、太阳风、黑子等。(二)人为事故(accident)：1. 战争和暴力2. 恐怖活动3.军事事故4.重大交通事故5.严重火灾6.意外爆炸 7.群体工伤8.群体中毒9.急性化学事故10.慢性环境污染11.放射事故12.医药事故13.其他：缆车坠落等。(三) 疾病爆发(outbreak)：疾病爆发是指在某局部地区或集体单位中，短时间内突然出现异常多相同病例。这些病例多有相同的传染源或传播途径。分为：1肠道传染病2呼吸道传染病3虫媒传染病4自然疫源性疾病5性传播疾病6传染性疾病 公卫百科

三 突发事件流行病学研究的意义和重要性
(一) 突发事件的危害：1、造成大量的人员伤亡 2、社会多方面的影响 3、特殊人群的伤害 4、经济的影响 5、 心理伤害6、 环境的危害 。
(二) 用流行病学方法研究突发事件的意义和重要性
1、有助于全面了解我国各类突发事件发生状况，评价我国突发事件的流行形势，估计突发事件每年带来的损失，深入认识突发事件的危害性。2、有助于从宏观的角度来把握突发事件在我国的流行特征，通过分析突发事件的时间分布、地点分布和影响因素，可以探索突发事件的发生原因、发展规律和危害特点，为突发事件的预防和应对提供科学依据。3、有助于各地区根据自身特点和实际情况，选择合适的预防策略、援救措施和应对预案，并促进突发事件相关法律的制定，从而提高我国突发事件的预防和处理能力。4、有助于动态观察各个地区突发事件的发生频率和处理情况，评价各个地区突发事件的防治水平，进而调整全国突发事件工作。5、有助于拓宽流行病学的领域，推动“事件流行病学”的形成和发展。 公卫考场
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