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Mill准则

    Mill准则(Mill's canon),主要应用于分析流行病学研究的比较推理,其创始者穆勒(Mill)是试图将因果推理的原则加以系统化的第一人,他提出科学研究四法,后人将同异并用法单列,即科学实验五法:求同法、差异法、同意并用法、共变法和剩余法。Mill准则原本是用于能控制干扰条件的实验类型,以及假定原因为确定性的必要或充分条件。因此,对于观察性研究或非确定性条件,Mill准则需要控制混杂或作概率性推广。注意:如果病因假设清单没有包括真实的病因,Mill准则就不能提供任何帮助。

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(一)求同法(method of agreement) 公卫考场

     是辨别某类事件或属性的必要条件的方法,推理形式:

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     事件(病例,A)  有关(暴露)因素

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            A,B,C——a,b,c

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            A, D, E——a,d,e 公卫人

            A, F, G——a,f,g

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            ...... ——...... 公卫人

     所以,a是A的必要条件。

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(二)求异法(method of difference)

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     是辨别某类事件或属性的充分条件的方法,推理形式:

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     事件(对照,非A)  有关(暴露)因素 公卫人

                B,C——(a不出现),b,c

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                D, E——(a不出现),d,e 公卫人

                F, G——(a不出现),f,g

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             ...... ——...... 公卫家园

      所以,a是A的必要条件。

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(三)同异并用法(joint method of agreement and difference)

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     是辨别某类事件或属性的必要且充分条件的方法,推理形式: 公卫家园

     (1)求同部分 公卫人

          并且

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     (2)求异部分

公卫人

      所以,a是A的必要且充分条件。 公卫家园

(四)共变法(method concomitant variation)

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      可看成是求同法的特例。当有关(暴露)因素不是分类的(有或无),而是等级或定量的,并与事件(结局)效应成量变关系(剂量—反应关系),才可以应用共变法。推理公式:

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      事件(效应,A)  有关(暴露)因素 公卫家园

            A1,B,C——a1,b,c

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            A2, D, E——a2,d,e

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            A3, F, G——a3,f,g

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            ...... ——...... 公卫考场

        所以,a是A的必要条件。

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(五)剩余法(method of residues) 公卫家园

      可看成是求异法的特例。对某复合结局事件(A,B,C),已知它的有关(暴露)因素在特定的范围内(a,b,c),通过先前的归纳又知道b说明B,c说明C,那么剩余的a必定说明A。推理形式:

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      A,B,C——a,b,c

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            B——b

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            C——c

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      所以,剩余a是A的必要条件。

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(六)归纳统计推理

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      任何经典的归纳推理都可以还原为最初级的形式,即简单枚举法;S类的部分(S1,S2,S3...Sn)具有属性P,并且尚未观察到反例,所以S类全部都具有属性P。对于概率论因果观而言,需要做概率性推广,这就是归纳统计推理,基本形式:

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      S1——P

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      S2——P

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      S3——非P

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  ......——...... 公卫论坛

      Sn——P 公卫考场

     (其中m/n部分具有P属性)

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      所以,S类的m/n部分具有P属性。

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