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评价者临床解读偏倚

评价者临床解读偏倚(Review bias),知道金标准的结果可能就会影响对待评价试验结果的判读,反之亦然,被称为评价偏倚。评价偏倚对试验结果的影响程度取决于试验结果判读的主观程度,主观程度高说明在诊断试验的判读时受金标准影响大,程度小则影响就小。经验证据表明,这种解读偏倚能增加诊断试验的敏感度,但对于特异度的影响不太清楚。在一些诊断试验研究中,盲法在文章中未明确陈述,但执行过程非常有序,则可以认为前一试验结果是盲于后一试验结果的。若存在一定混乱,即主要根据试验方法结果时,就很难认为是盲法的。当一项研究是比较两个或多个试验方法间的诊断能力时,盲法问题应该具体问题具体分析。如对现有诊断方法可能是替代性作用,盲法是必要的;如果是辅助性作用,盲法则不一定必要。 公卫百科

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